{"id":358,"date":"2016-11-17T17:30:36","date_gmt":"2016-11-17T16:30:36","guid":{"rendered":"https:\/\/swissclinics.net\/de\/?page_id=358"},"modified":"2017-07-04T10:56:36","modified_gmt":"2017-07-04T08:56:36","slug":"parkinson","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/swissclinics.net\/de\/behandlungen\/parkinson\/","title":{"rendered":"Parkinson"},"content":{"rendered":"

Parkinson<\/strong>, auch Parkinson-Krankheit<\/strong> oder Morbus Parkinson<\/strong> genannt, ist eine degenerative Erkrankung des Nervensystems, die Bewegungsst\u00f6rungen zur Folge hat. Bei der Krankheit kommt es zu einer Sch\u00e4digung von Nervenzellen im Gehirn, die den Botenstoff Dopamin produzieren. Dadurch geht die F\u00e4higkeit zur gezielten Steuerung von Bewegungen verloren. Als Ursachen wurde neben einer erblichen Komponente und Genmutation statistisch ein m\u00f6glicher Einfluss von Umweltgiften und Pestiziden festgestellt. Mit der h\u00f6heren Lebenserwartung in der westlichen Welt steigt auch die Zahl der Betroffenen.<\/p>\n

Formen von Parkinson<\/h2>\n

Parkinson tritt in mehreren Formen auf. Meist handelt es sich um das prim\u00e4re idiopathische Parkinson-Syndrom (IPS)<\/strong>, auch Morbus Parkinson<\/strong> genannt. Die Hauptsymptome sind ein langsames Bewegungstempo, ein verz\u00f6gerter Bewegungsstart und eine Verminderung von Spontanbewegungen. Dies macht sich zum Beispiel an immer kleiner werdender Schrift oder kleineren Schritten bemerkbar. Die Symptome beginnen dabei meistens einseitig.<\/p>\n

Daneben tritt h\u00e4ufig der Parkinson-Ruhetremor, ein Zittern der H\u00e4nde und Arme in Ruhe, auf. Diese Bewegungen werden durch geistige Besch\u00e4ftigung oder Emotionen verst\u00e4rkt und verringern sich erst bei bewusst eingeleiteten Bewegungen. Seltener sind auch Beine, Gesicht, Zunge und Kopf betroffen. Hinzu kommt eine Erh\u00f6hung der Muskelspannung bei Bewegungen. Dies f\u00fchrt zu der charakteristischen K\u00f6rperhaltung mit gebeugtem Ellenbogen- und Kniegelenk.<\/p>\n

Untypische Parkinson-Symptome wie z.B. eine monotone Fl\u00fcsterstimme und selteneres Schlucken k\u00f6nnen auf ein sekund\u00e4res symptomatisches Parkinson-Syndrom<\/strong> mit anderen Ursachen hinweisen. Au\u00dferdem k\u00f6nnen Schlafst\u00f6rungen und chronische Schmerzen oder psychische St\u00f6rungen wie Depression, Demenz und Impulskontrollst\u00f6rungen auftreten. Dies kann auf falsche Medikamentengabe, Tumore, Vergiftungen, Entz\u00fcndungen oder andere neurodegenerative Erkrankungen hindeuten.<\/p>\n

Wenn die Erkrankung schon vor dem 40. bzw. dem 21. Lebensjahr auftritt wird sie als fr\u00fch beginnende<\/strong> bzw. als juvenile Parkinson-Erkrankung<\/strong> bezeichnet.<\/p>\n

Verlauf von Parkinson<\/h2>\n

Allgemein verl\u00e4uft die Krankheit sehr langsam \u00fcber mehrere Jahre. Dabei beginnt im ersten Stadium die Degeneration erst im Nervensystem des Geruchssinnes und setzt sich dann in den Hirnstamm fort (Stadium 1 und 2). Erst im dritten Stadium erreicht die Krankheit die Zellen, die Dopamin produzieren, und schreitet dann bis zum vierten Stadium fort, in dem Bewegungsst\u00f6rungen eintreten.<\/p>\n

Basierend auf den Symptomen werden mehrere Verlaufstypen der Parkinson-Krankheit unterschieden, wobei der Akinese-Rigor-Typ den ung\u00fcnstigsten Verlauf hat. Beim tremordominanten Typ tritt die Krankheit etwas fr\u00fcher in Erscheinung und der Tremor ist schwieriger zu behandeln, jedoch ist die allgemeine Krankheitsschwere milder. Der monosymptomatische Ruhetremor-Typ hat nur den klassischen Parkinson-Tremor als Symptom, tritt aber eher selten auf.<\/p>\n

Therapie von Parkinson<\/h2>\n

Die Therapie von Parkinson erfolgt in erster Linie medikament\u00f6s. Ein Dopamin-Mangel, der infolge von Morbus Parkinson auftritt, kann durch unterschiedliche Medikamententherapien ausgeglichen werden. Einerseits erfolgt dies durch Verabreichen einer Vorl\u00e4ufersubstanz, die erst im Gehirn zu Dopamin umgewandelt wird. In anderen F\u00e4llen werden Dopamin-Agonisten eingesetzt, die direkt an Dopamin-Rezeptoren binden, und dort dessen Wirkung nachahmen.<\/p>\n

Zus\u00e4tzlich erhalten die Patienten eine Physio- und Ergotherapie, um Bewegungsabl\u00e4ufe, Koordination und Reaktion zu trainieren. Bei Sprech- und Schluckst\u00f6rungen kann auch ein Logop\u00e4de zum Einsatz kommen.<\/p>\n

Die Tiefe Hirnstimulation (THS) stellt eine chirurgische Behandlungsvariante dar, bei der dem Patienten Elektroden ins Gehirn eingesetzt werden. Durch das Setzen von elektrischen Reizen werden betroffene Gehirnareale stimuliert und \u00e4u\u00dferliche Symptome des Parkinsons, wie z.B. der Tremor, k\u00f6nnen so gelindert werden.<\/p>\n

Stammzelltherapie bei Parkinson<\/h2>\n

Mesenchymale Stammzellen (MSC) bzw. Stromal Vascular Fraction (SVF) haben das Potential, die Therapie von Parkinson zu unterst\u00fctzen. Stammzellen gelten als Vorl\u00e4uferzellen aller fertigen Zellen des K\u00f6rpers. Inzwischen ist bekannt, dass die Wirkungsweise mesenchymaler Stammzellen vor allem in der Modulation des Immunsystems und der Anregung der Regeneration von Geweben durch Zytokine besteht.<\/p>\n

Aufgrund der degenerativen Komponente von Parkinson bietet sich m\u00f6glicherweise der Einsatz von mesenchymalen Stammzellen zur Therapie an. Im Rahmen der Therapie werden Stammzellen aus einer mittels Fettabsaugung entnommenen keinen Fettmenge des Patienten gewonnen und anschlie\u00dfend systemisch verabreicht. Die Stammzellen wirken immunmodulierend und regen au\u00dferdem die ortsgebundenen Stammzellen im Gewebe zur Regeneration an.<\/p>\n

Die Stammzellforschung ist laufend auf der Suche nach neuen Ans\u00e4tzen zur Behandlung von Parkinson. Eine weitere Idee besteht darin, zerst\u00f6rte Zellen durch neue dopaminproduzierende Hirnzellen zu ersetzen. Dieser Therapieansatz befindet sich allerdings noch im fr\u00fchen Versuchsstadium. Bisher gelang diese Therapie nur in einem Experiment mit M\u00e4usen und ist daher f\u00fcr Menschen nicht verf\u00fcgbar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Parkinson, auch Parkinson-Krankheit oder Morbus Parkinson genannt, ist eine degenerative Erkrankung des Nervensystems, die Bewegungsst\u00f6rungen zur Folge hat. Bei der Krankheit kommt es zu einer Sch\u00e4digung von Nervenzellen im Gehirn, die den Botenstoff Dopamin produzieren. Dadurch geht die F\u00e4higkeit zur gezielten Steuerung von Bewegungen verloren. 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