{"id":131,"date":"2016-06-21T14:30:00","date_gmt":"2016-06-21T12:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/swissclinics.net\/de\/?page_id=131"},"modified":"2018-02-01T16:43:46","modified_gmt":"2018-02-01T15:43:46","slug":"wundheilungsstoerung","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/swissclinics.net\/de\/behandlungen\/wundheilungsstoerung\/","title":{"rendered":"Wundheilungsst\u00f6rung"},"content":{"rendered":"

Als Wundheilungsst\u00f6rung<\/strong> bezeichnet man eine verz\u00f6gerte, unvollst\u00e4ndige oder atypische Heilung einer Verletzung. Die Ursachen f\u00fcr schlecht heilende Wunden k\u00f6nnen vielf\u00e4ltig sein. Erkrankungen wie Diabetes, Blutarmut, Durchblutungsst\u00f6rungen, Nikotinsucht oder eine Venenschw\u00e4che f\u00fchren zu einer verminderten Blutversorgung und damit allgemeiner schlechterer Verheilung einer Wunde. Diabetes kann dar\u00fcberhinaus durch die Einschr\u00e4nkung der sensiblen Nerven andauernde Verletzungen f\u00f6rdern, die durch die \u00dcberzuckerung des Gewebes schlecht heilen.<\/p>\n

Das Alter spielt auch eine bedeutende Rolle. Alte Menschen haben im Vergleich zu j\u00fcngeren Menschen grunds\u00e4tzlich eine schlechtere Durchblutung und ein geschw\u00e4chtes Immunsystem.<\/p>\n

Auch ein Mangel an Proteinen, Kohlenhydraten, Fetten, Vitaminen, Mineralien und Spurenelementen kann zu einer Wundheilungsst\u00f6rung f\u00fchren. Je gr\u00f6\u00dfer die Wunde ist, desto aufwendiger ist die Wundheilung f\u00fcr den K\u00f6rper und desto h\u00f6her ist der N\u00e4hrstoffbedarf. Au\u00dferdem kann die Einnahme von gewissen Medikamenten zu Wundheilungsst\u00f6rungen f\u00fchren.<\/p>\n

Neben diesen allgemeinen Faktoren gibt es noch diverse lokale Faktoren. Dazu geh\u00f6ren eine Infektion der Wunde, mangelnde Ruhigstellung, die Gr\u00f6\u00dfe der Wunde, Fremdk\u00f6rper in der Wunde, gespannte Wundr\u00e4nder, gro\u00dfe Bluterg\u00fcsse im Wundbereich und zu fr\u00fches Ziehen der F\u00e4den nach operativem Wundverschluss.<\/p>\n

Als Folge einer gest\u00f6rten Wundheilung k\u00f6nnen Geschw\u00fcre entstehen, die \u2013 etwa im Falle von Wundheilungsst\u00f6rungen infolge von Diabetes \u2013 eine massive Beeintr\u00e4chtigung des Patienten und seines Umfelds (durch die Geruchsentwicklung) bewirken k\u00f6nnen. Ferner kann es zu Infektionen kommen, deren Folgen bis hin zur Blutvergiftung gehen k\u00f6nnen. Diese Entz\u00fcndungen k\u00f6nnen sogar lebensbedrohlich sein. Manchmal ist es notwendig, entz\u00fcndete K\u00f6rperteile zu amputieren, um ein \u00dcbergreifen der Entz\u00fcndung auf den restlichen K\u00f6rper zu verhindern.<\/p>\n

Auch unansehnliche Narben k\u00f6nnen die Folge sein. Durch \u00fcbersch\u00fcssiges Wachstum von Narbengewebe kann es ferner zu einer sogenannten Wulstnarbe (Keloid) kommen. Diese un\u00e4sthetische Narbe kann bei den Betroffenen einen hohen psychischen Druck erzeugen und somit auch diverse psychologische Erkrankungen hervorrufen.<\/p>\n

Behandlung einer Wundheilungsst\u00f6rung<\/h2>\n

Oberste Priorit\u00e4t hat die Reinigung der Wunde, um eine gef\u00e4hrliche Entz\u00fcndung oder Infektion zu verhindern. Eventuell muss das bereits abgestorbene Gewebe noch einmal operativ entfernt werden. Dann muss die Grunderkrankung, etwa Durchblutungsst\u00f6rungen oder Diabetes, behandelt werden<\/p>\n

Ansonsten wird die Wunde gen\u00e4ht, um die Wundr\u00e4nder zusammen zu f\u00fchren, und mit Kompressen abgedeckt, um sie vor \u00e4u\u00dferen Einfl\u00fcssen zu sch\u00fctzen. Neben diesen akuten Ma\u00dfnahmen gilt es, die Ursache der Wundheilungsst\u00f6rung zu lokalisieren und zu behandeln.<\/p>\n

Un\u00e4sthetische Wulstnarben lassen sich nur sehr schwer ohne Stammzellen behandeln. Jeglicher chirurgischer Eingriff f\u00fchrt zu einer weiteren, wom\u00f6glich noch gr\u00f6\u00dferen Narbe.<\/p>\n

Stammzelltherapie bei einer Wundheilungsst\u00f6rung<\/h2>\n

K\u00f6rpereigene Stammzellen, sogenannte mesenchymale Stammzellen (MSC) bzw. Stromal Vascular Fraction (SVF), aus Fettgewebe k\u00f6nnen bei der Therapie einer Wundheilungsst\u00f6rung eingesetzt werden. Heute wissen wir, dass die Wirkungsweise der mesenchymalen Stammzellen vor allem in der Modulation des Immunsystems und der Anregung der Regeneration von Geweben und Blutgef\u00e4\u00dfen durch Zytokine besteht.<\/p>\n

Auch wenn die regenerative Wirkung noch nicht vollst\u00e4ndig erforscht ist, geben Studien berechtigten Anlass zur Hoffnung, dass diese Stammzellen, direkt auf die Wunde aufgetragen oder in ihr Umfeld injiziert, zu einer Neubildung von Blutgef\u00e4\u00dfen und einer besseren Gewebsregeneration f\u00fchren.<\/p>\n

Behandlung von Narben mit Stammzellen<\/h2>\n

Un\u00e4sthetische Narben k\u00f6nnen nochmals ge\u00f6ffnet (chirurgisch revidiert) und \u00e4sthetisch sorgf\u00e4ltig wieder vern\u00e4ht werden. Die Unterspritzung mit mesenchymalen Stammzellen regt die Verheilung der Wunde an. Wenn die Haut besser heilt, kann daduch das \u00e4sthetische Aussehen der Narbe verbessert werden.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Als Wundheilungsst\u00f6rung bezeichnet man eine verz\u00f6gerte, unvollst\u00e4ndige oder atypische Heilung einer Verletzung. Die Ursachen f\u00fcr schlecht heilende Wunden k\u00f6nnen vielf\u00e4ltig sein. Erkrankungen wie Diabetes, Blutarmut, Durchblutungsst\u00f6rungen, Nikotinsucht oder eine Venenschw\u00e4che f\u00fchren zu einer verminderten Blutversorgung und damit allgemeiner schlechterer Verheilung einer Wunde. 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