{"id":129,"date":"2016-06-21T14:22:51","date_gmt":"2016-06-21T12:22:51","guid":{"rendered":"https:\/\/swissclinics.net\/de\/?page_id=129"},"modified":"2017-07-04T10:26:09","modified_gmt":"2017-07-04T08:26:09","slug":"haarausfall-alopezie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/swissclinics.net\/de\/behandlungen\/haarausfall-alopezie\/","title":{"rendered":"Haarausfall (Alopezie)"},"content":{"rendered":"

Der Mensch hat im Schnitt \u00fcber 100.000 Haare auf dem Kopf. Davon fallen ihm pro Tag etwa 70 bis 100 Kopfhaare aus. Beim gesunden Menschen regenerieren sich die Haare jedoch st\u00e4ndig und alte Haare werden durch neue ersetzt. Von einem krankhaften Haarausfall<\/strong> spricht man erst, wenn es zu sichtbaren Arealen der Haarlosigkeit kommt. Krankhafter Haarausfall kann sehr viele unterschiedliche Gr\u00fcnde haben und unterteilt sich in zahlreiche verschiedene Formen.<\/p>\n

Die wohl bekannteste Art des Haarausfalls ist die androgenetische Alopezie<\/strong>. Androgenetisch bedeutet hormonell bedingt. Die daf\u00fcr verantwortlichen Hormone werden mit fortschreitendem Alter, vermehrt bei M\u00e4nnern, ausgesch\u00fcttet. Erste Anzeichen sind die sogenannten \u201eGeheimratsecken\u201c, die bereits in der Jugend auftreten k\u00f6nnen und sich unter Umst\u00e4nden immer weiter ausbreiten, bis hin zu einer Glatze. Frauen k\u00f6nnen auch betroffen sein. Gerade in der Zeit der Wechseljahre kommt es bei einigen Frauen zu meist beschr\u00e4nktem Haarausfall.<\/p>\n

Wenn m\u00fcnzgro\u00dfe runde Stellen kahl bleiben, handelt es sich um die Alopecia areata<\/strong>. Die genaue Ursache f\u00fcr diese Art des Haarausfalls ist unbekannt, man vermutet aber, dass es sich dabei um eine St\u00f6rung des eigenen Immunsystems handelt, bei dem dieses die Haarwurzeln in einem bestimmten Bereich der Kopfhaut zerst\u00f6rt. In Deutschland leiden etwa eine Million Menschen unter dieser Art des Haarausfalls.<\/p>\n

Der Begriff diffuser Haarausfall<\/strong> beinhaltet alle m\u00f6glichen Ursachen f\u00fcr Haarausfall. Die wichtigsten weiteren Ursachen sind Schilddr\u00fcsenerkrankungen, Mangelversorgung durch Di\u00e4t und diverse Erkrankungen der Haut wie Syphilis oder bestimmte Pilze.<\/p>\n

Therapie der Alopezie<\/h2>\n

Der freie Markt bietet sehr viele Mittel gegen Haarausfall. Grunds\u00e4tzlich sollte der Patient aber erst einmal \u00e4rztlich abkl\u00e4ren lassen, ob es sich tats\u00e4chlich um einen krankhaften Haarausfall handelt und was die Ursache daf\u00fcr ist.<\/p>\n

Bei der androgenen Alopezie umfasst die Standardbehandlung das Medikament Minoxidil. Minoxidil, eigentlich ein Mittel gegen Bluthochdruck, wird auf die Kopfhaut aufgetragen und wirkt wahrscheinlich durchblutungsf\u00f6rdernd. Das Ergebnis ist relativ rasch zu sehen. Allerdings muss der Patient das Medikament sehr strikt regelm\u00e4\u00dfig auftragen, da ansonsten die nachgewachsenen Haare wieder ausfallen.<\/p>\n

Die Alopecia areata wird anders behandelt und ist auf einzelne Areale beschr\u00e4nkt. Bei ausgepr\u00e4gtem Krankheitsbild werden die betroffenen kahlen Stellen mit Kortison eingerieben, um so die \u00fcberschie\u00dfende Immunreaktion im Behandlungsbereich zu unterdr\u00fccken.<\/p>\n

Behandlung mit bioidentischen Hormonen und Nahrungserg\u00e4nzungen<\/h2>\n

Haarausfall kann, vor allem bei Frauen, ein Hinweis auf hormonelle Imbalance des K\u00f6rpers sein und entsprechend behandelt werden. Zuerst erfolgt eine genaue Analyse der Hormonspiegel des Patienten. Manche Imbalancen lassen sich durch Nahrungserg\u00e4nzungen oder Lebensstil\u00e4nderungen beheben. Sollte dies nicht ausreichen, werden bioidentische, das hei\u00dft, in ihrem chemischen Aufbau den k\u00f6rpereigenen Hormonen sehr verwandte Hormone verabreicht.<\/p>\n

Stammzelltherapie bei Haarausfall<\/h2>\n

Mesenchymale Stammzellen (MSC) bzw. Stromal Vascular Fraction (SVF), gewonnen aus Eigenfett, k\u00f6nnen bei beiden Formen des Haarausfalls eingesetzt werden. Stammzellen gelten als Vorl\u00e4uferzellen aller fertigen Zellen im K\u00f6rper. Heute wissen wir, dass die Wirkungsweise der mesenchymalen Stammzellen vor allem in der Modulation des Immunsystems und der Anregung der Regeneration von Geweben und Blutgef\u00e4\u00dfen durch Zytokine besteht. Bei Alopecia areata liegt eine entz\u00fcndliche Komponente vor, wodurch eine Therapie mit Stammzellen naheliegt.<\/p>\n

Bei der diffusen Alopezie \u00fcberwiegt die degenerative Komponente, daher k\u00f6nnte auch hier der Einsatz von Stammzellen sinnvoll sein. Im Falle der androgenetischen Alopezie k\u00f6nnen Haarwurzeln sich offenbar nur in Arealen regenerieren, in denen noch vitale Haarfollikel vorhanden sind. Forscher der Universit\u00e4t Yale in den USA belegten, dass bei M\u00e4nnern mit androgener Alopezie zwar Stammzellen in der Kopfhaut vorhanden sind, diese allerdings ihre eigentliche Zentralfunktion verloren haben und nicht mehr f\u00e4hig sind, sich zu regenerieren. Inwieweit die Injektion von eigenen Stammzellen in die Kopfhaut auf die \u201eschlafenden\u201c Stammzellen wirkt, kann noch nicht eindeutig gesagt werden. Bei vollst\u00e4ndiger Glatze ist jedoch nach derzeitigem Wissensstand die Haartransplantation das Mittel der Wahl.<\/p>\n

Leider mangelt es bislang noch an aussagekr\u00e4ftigen Studien. Viele Forscher und \u00c4rzte erhoffen sich aber drastische Verbesserung und sehen in der Stammzelltherapie eine gro\u00dfe Chance f\u00fcr die zuk\u00fcnftige Art der Behandlung fast aller Arten der Alopezie.<\/p>\n

Therapie mit Haartransplantation<\/h2>\n

Liegt eine vollst\u00e4ndige Glatze vor, ist zurzeit eine Haartransplantation n\u00f6tig, um Haarwuchs auf den kahlen Stellen zu bewirken. Dabei werden haartragenden Stellen der Kopfhaut einzelne Follikel oder Gruppen von Follikeln entnommen, die anschlie\u00dfend an die Stellen mit Glatze verpflanzt werden. Es gibt eine Reihe von Methoden der Haartransplantation. Am \u00e4sthetisch befriedigendsten, aber auch aufwendigsten ist die Methode, bei der einzelnen Haarfollikeln Teile entnommen werden, die dann \u2013 nach Aufbereitung in einer Stammzellsuspension \u2013 einzeln transplantiert werden.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Der Mensch hat im Schnitt \u00fcber 100.000 Haare auf dem Kopf. Davon fallen ihm pro Tag etwa 70 bis 100 Kopfhaare aus. Beim gesunden Menschen regenerieren sich die Haare jedoch st\u00e4ndig und alte Haare werden durch neue ersetzt. Von einem krankhaften Haarausfall spricht man erst, wenn es zu sichtbaren Arealen der Haarlosigkeit kommt. 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